Monday, October 12, 2009

UNIT GAWAT DARURAT


MENGATASI TANGAN TERJEPIT GILINGAN DAGING

pernah membayangkan jari jari tangan kita masuk kedalam penggilingan daging dan terjepit? Tidak bisa ditarik keluar dan terasa nyeri sampai mau pingsan?
Kejadian mengerikan ini menjadi kenyataan pada tanggal 9 Oktober 2009 di UGD RSI "Sunan Kudus".
Jari jari tangan masuk dan terjepit didalam mesin penggilingan daging dan tak bisa ditarik keluar. Alhasil mesin dan "tangan" yang terjepit dibawa serta ke UGD. Pasien dalam kondisi kesakitan. Dalam kondisi seperti ini kiota harus tenang dan menenangkan pasien. Berikut ini cara evakuasi yang kami lakukan dan berhasil. Mungkin kelak berguna bagi rekan-rekan di unit gawat darurat lainnya.
1. Tenangkan pasien dengan motivasi yang positif.
2. Lakukan anastesi blok lokal jari-jari tangan yang terjepit dengan pehacain. Pehacain lebih berguna karena mengandung adrenalin yang akan membuat vasokonstriksi kapiler sehingga mengurangi jumlah perdarahan.
3. Berikan sedikit gliserin pada daerah yang terjepit dan coba tarik pelan sebagai percobaan. jangan melakukan tarikan paksa, karena kulit dan otot yang terjepit akan menjadi tambah luas.
4. jari 1, 2 dan 5 dapat dibebaskan.
5. jari ke 3 dan 4 terjepit kuat.
6. Ambil mesin pemotong metal di bagian teknik rumah sakit.
7. Mulai membelah bagian "AS" dari mesin penggilingan daging, dilanjutkan memotong corong gilingan.
8. Upssss. setelah 1 jam memotong metal penggilingan akhirnya jari-jari bisa dibebaskan.
9. fraktur dan vl phalank 2 dan 3 pada jari 3 dan 4
10. debridemen, rekonstruksi tulang dan hecting memakan waktu 30 menit.
11. Injeksi ATS 1500 IU, antibiotik dan analgetik oral.
12. Pesan untuk pasien dan kontrol 3 hari lagi
13. Pasien boleh pulang.

Poin terpenting pada keadaan darurat adalah bisa tenang dan menenangkan. Itu sudah sangat menolong.
Semoga bermanfat.

No comments:

Post a Comment